Zgłoszenie robót

Zgłoszenie

robót

Zgłoszenie robót

ZGŁOSZENIE ZAMIARU ROZPOCZĘCIA ROBÓT

wykonania przyłącza

wykonania sieci

wodociągowego/-ej

kanalizacji sanitarnej

kanalizacji deszczowej

inne związane, jakie:

Zgłaszający

Imię i nazwisko/nazwa firmy

Nr telefonu*

Dane budowy

Miejscowosc

Ulica

Nr budynku

Nr ew. działek przez które przebiega inwestycja

Nr warunków technicznych

Nr projektu technicznego

Dane Wykonawcy robót budowlanych

Nazwa firmy

Adres firmy

Kierownik robót

Dane Inwestora

Imię i nazwisko / Nazwa firmy

Planowany termin rozpoczęcia budowy / robót budowlanych

Data rozpoczęcia budowy

Załączniki

Oświadczam, że zapoznałam/em się z informacją o przetwarzaniu danych osobowych

* podanie numeru telefonu jest nieobowiązkowe, ma na celu ułatwienie kontaktu

UWAGA

zgłoszenie należy dokonać nie później niż na 7 dni przed planowanym terminem rozpoczęcia robót,
zgłoszenie zamiaru rozpoczęcia robót nie stanowi zgłoszenia robót do odbioru,
najpóźniej na dwa dni przed zakończeniem robót należy uzgodnić termin odbioru przyłącza przez PWiK Piaseczno,
odbiór robót przez PWiK Piaseczno dokonywany jest w otwartym wykopie, odcinki przyłącza ulegające zakryciu (tzw. prace zanikające) należy zgłaszać przedsiębiorstwu wodociągowo-kanalizacyjnemu przed zasypaniem,
na wniosek PWiK Piaseczno, Inwestor lub Wykonawca jest zobowiązany przedstawić dokumenty potwierdzające jakość i rodzaj zastosowanych materiałów (deklaracje właściwości użytkowych, atesty, karty katalogowe),
podczas odbioru Wykonawca/Inwestor jest zobowiązany udostępnić do wglądu projekt przyłącza

Załączniki:

Kopia planu sytuacyjnego
Kopia uprawnień budowlanych kierownika robót oraz zaświadczenie o przynależności do izby branżowej

Informacja o przetwarzaniu danych osobowych

Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji w Piasecznie Sp. z o.o. z siedzibą w Piasecznie (05-500), ul. Żeromskiego 39 (dalej: ADO), KRS 0000324880. Kontakt z Inspektorem Ochrony Danych jest możliwy pod adresem email: iod@pwikpiaseczno.pl.
Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą w zakresie i celu niezbędnym do oceny spełnienia warunków przyłączenia do sieci podczas wykonywania zgłoszonych robót budowlanych przyłącza oraz w celu wykonania umowy o zaopatrzenie w wodę i/lub odprowadzanie ścieków.
Przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych jest niezbędne do podjęcia działań na Pani/Pana Zgłoszenie, którego konsekwencją będzie przyłączenie nieruchomości do sieci i świadczenie usługi dostarczania wody i/lub odprowadzania ścieków.
Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane przez okres realizacji Zgłoszenia, dokonania odbioru technicznego budowanego przyłącza, świadczenia usług dostarczania wody i/lub odprowadzania ścieków, trwania obowiązków prawnych ciążących na Administratorze, wynikających z odpowiednich przepisów prawa (w tym ustawy o zbiorowym zaopatrzeniu w wodę i zbiorowym odprowadzaniu ścieków, przepisów podatkowych i z zakresu rachunkowości), do czasu przedawnienia ewentualnych roszczeń z tytułu wykonanej usługi. Po zakończeniu realizacji umowy, Zgłoszenie oraz protokół z technicznego odbioru przyłącza będą przechowywane bezterminowo, jako element dokumentacji technicznej.
Pani/Pana dane osobowe mogą zostać przekazane podmiotom wspierającym działalność Administratora w zakresie świadczenia usług opieki na systemem IT, operatorom pocztowym i kurierom, podmiotom świadczącym usługi doradcze i prawnicze, bankom w zakresie realizacji płatności oraz uprawnionym podmiotom na podstawie przepisów prawa.
Posiada Pani/Pan prawo dostępu do treści swoich danych oraz prawo ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, prawo do przenoszenia danych, prawo wniesienia sprzeciwu (w przypadkach określonych w art. 15 – 20 RODO).
Przysługuje Pani/Panu prawo do wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, gdy uzna Pani/Pan, że sposób przetwarzania Pani/Pana danych przez Administratora narusza przepisy o ochronie danych osobowych.
Podanie przez Panią/Pana danych osobowych jest dobrowolne, jednak niezbędne do zrealizowania niniejszego Zgłoszenia w zakresie imienia i nazwiska, adresu wykonania przyłącza lub sieci, adresu zamieszkania i danych Wykonawcy robót budowlanych. Podanie przez Panią/Pana danych osobowych w postaci numeru telefonu nie jest obowiązkowe, lecz ma na celu przyspieszenie i ułatwienie kontaktu z Panią/Panem.

Więcej informacji na temat przetwarzania danych osobowych dostępnych jest na stronie internetowej Administratora www.pwikpiaseczno.pl